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如何在72小時內通過性病艾滋病阻斷藥自救

作者:sl98804     來源:百度經驗    發布時間:2019年08月03日    點擊數:

許多人覺得HIV離自己特別遙遠,不會主動地獲取相關知識。加上HIV阻斷藥本身在國內普及率不高,很多人沒有聽說過這種藥,更不知如何拿藥。當意外發生時,毫無辦法,只能一味地陷入到懊悔和痛苦之中。

今天的文章就是要告訴你,假如不幸發生高危性行為,你可以在72小時內通過HIV阻斷藥自救,躲過一場浩劫。

阻斷藥:

HIV阻斷藥并不是某一種藥,而是不同抗病毒藥的組合。常見的藥物組合有兩種:

2. 如何服用

① 72小時內都可以服用,但暴露后的2小時內服用效果最好。

HIV病毒進入皮下或黏膜后,從感染局部到擴散出去一般需要72小時,所以該時間內阻斷效果最好。

② 連續服用28天,每天1-2次,詳細可遵醫囑。

如果間斷,容易導致阻斷失敗。

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3. 效果

阻斷藥的效果非常顯著,失敗的幾率只有5/1000左右。所以很多人形容它是預防艾滋病的“緊急避孕藥”。

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阻斷藥的缺點

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雖然阻斷藥的成功率很高,但還是有很多人不愿服用阻斷藥,或者是在服藥幾天后中途放棄。

這并非他們不擔心HIV的感染風險,更多時候是考慮到藥物的副作用和經濟原因:

1.?副作用

首先,很多人服藥后會經歷各種不適,包括惡心、嗜睡、低質量睡眠、幻覺等等。

大四學生小劉就體會過這種歷時28天的煎熬。為了沖淡失戀的痛苦,他通過交友APP,和陌生人發生了一夜情。后來擔心自己感染HIV,他在傳染病醫院,買到了阻斷藥。

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服藥的第二天,他開始出現副作用。「困,但是又睡不著;沒有胃口吃飯,只能喝些熱水……惡心、頭暈、肚子疼,卻只能忍著。」

心理上的痛苦,也在放大身體上的不適。「白天的時候,還是裝作和大家嘻嘻哈哈的沒有異常,晚上才敢偷偷哭幾聲,罵自己傻,罵自己活該。」

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靠著一個社會愛心組織支持鼓勵,即便再難受,他也沒有放棄治療。而另一個28歲的小伙子,只吃到第三天,就因為腸胃不舒服擅自停藥,兩個月后再做檢測,結果是陽性,在志愿者的辦公室里嚎啕大哭。

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2. 價格

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阻斷藥的價格,也讓許多年輕人望而卻步。

在我國,感染艾滋病病毒的孕婦和職業暴露人群(比如接觸艾滋病患者的警察和醫務人員)可以免費獲得HIV阻斷藥。非職業暴露的情況下,必須出具醫生的處方,自費購買阻斷藥。買一個周期的藥,需要花費2000-6000元。副作用越小的藥,價格越貴。

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由于價格高昂,有些人會根據自身情況,先買少部分的藥,而非一整個療程。比如:先購買3天的劑量,并要求對方做HIV篩查。如果證實對方是HIV攜帶者,就繼續買藥服用;如果不是,就不用再買了。

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3. 該不該吃阻斷藥?

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雖然阻斷藥價格高昂,又有副作用。但話說回來,假如真的不幸感染HIV,對生活造成的改變,恐怕遠遠超過阻斷藥的副作用。

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如果出于各種顧慮,不知該不該吃藥,建議你向專業人士咨詢。類似于「成都恐艾干預中心」里的陳曉宇醫生、「李輝時空」里的李輝醫生這樣的本身又是NGO負責人又是疾控中心專業的醫生,會給你提供專業的建議。他們會根據阻斷藥(PEP)的用藥標準,評估你是否有必要服藥,還會為你解說它的原理、副作用、服用方法和注意事項。

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此外,有的醫生會建議你先做個血常規和肝腎功能檢查,然后再評估能不能用藥、用藥的安全性。

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哪里可能買到阻斷藥?

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1. 疾控中心和傳染病醫院

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目前,HIV阻斷藥的采購和發放受到國家的嚴格管控,優先供給感染HIV的孕婦和職業暴露人群,所以會存在前面的知乎匿名答主,跑了當地醫院急診中心、區疾控中心和市疾控中心、當地傳染病醫院,都沒有買到阻斷藥的情況。

但只要有一線希望,仍然不妨一試。可以先打電話到疾控中心,咨詢哪里有藥。

一般來說,一二線城市的傳染病醫院艾滋病專科門診,都備有艾滋病阻斷藥。如果是在白天,可以提前打電話咨詢。

實在情況緊急,等不了了,直接飛到北京、上海和廣州拿藥吧,信用卡早晚能還清的。

網上有一些網友提供或總結過一些有阻隔斷藥的醫院名單,ta們或者自己親身經歷,或者身邊有人去買過。根據這些名單,我們進行一一電話確認,總結成這個表格,希望能幫到大家。如果表格中有遺漏的,也歡迎大家留言補充。

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當地的公益機構

有一些NGO和疾控中心有合作。第一時間直接聯系這些機構,志愿者可以將你轉介到定點醫院拿藥。

比如上文中提到的小劉,就是在浙江愛心小組的志愿者的指導下,去定點醫院拿的阻斷藥。在杭州,只有兩家定點醫院會開出相應處方。如果沒有志愿者的幫助,他很難快速找到這兩家醫院。

3. 網上轉賣的藥,并不可靠

有些私人藥販子會在網上轉賣一些來路不明的藥,號稱是從醫院或者其他病友手里拿到的阻斷藥,但實際上并不可靠,有的則是故意夸張嚇唬人,販賣焦慮和恐懼,讓人變得恐慌去購買阻斷藥物。

另外,某寶的藥房旗艦店也在出售「替諾福韋」與「拉米夫定」。有的藥店要求提供處方,而有的無需處方也可以買到。但還是那句話,普通人最好能在專業人士的指導下用藥,最好找有正規資質的醫院購買藥物,否則藥物的組合不對,不但傷害身體,還可能阻斷失敗。有的人甚至拿普通小藥丸冒充阻斷藥物,一被發現,立馬換個馬甲。如果必須通過網絡購置藥物,需要查驗對方真實身份和專業能力后再作決定,畢竟是網絡,以免對方跑路。

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高危性行為發生后,還需要做什么?

1. 第一時間處理傷口,預防感染

根據知乎上的皮膚性病科醫生@皮醫生的建議,接觸到HIV病毒后,應該這樣處理傷口:

① 有傷口時,擠壓傷處,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動的清水沖洗傷口

② 污染到眼部時,用大量生理鹽水反復沖洗污染處

③?用酒精或碘伏對傷口進行消毒

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2. 72小時內服用HIV阻斷藥(2小時內最佳)

向專業人士咨詢,確認符合用藥標準的,可以到指定醫院購買阻斷藥。

如果身在國外,可以通過醫院、紅十字會購買阻斷藥。

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3. 如果遭遇強奸,應第一時間聯系警方

如果遭到強奸,但不確定對方是否感染HIV,可以通過警方跟蹤檢查對方的感染狀況。比如前文提到的男大學生,在泰國遭遇按摩師迷奸后,第一時間聯系了警方。雖然他并不清楚對方的感染狀況,但出于安全考慮,還是購買了阻斷藥。后來警方找到了施暴者,送到醫院檢查,果然是HIV攜帶者。

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4. 服用阻斷藥2周后,需檢查肝腎功能

阻斷藥對肝腎的損傷很大,因此需要在服藥2周后檢查肝腎功能。

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5.?在服藥后的第一、三、六個月做HIV檢測(按照最新診斷標準窗口期說法值得商榷

感染艾滋病毒后,會存在一段「窗口期」,期間檢測不出任何病毒。目前最先進的第4代檢測試劑,也無法消滅2-6周的窗口期。所以,服藥的2周內沒必要做HIV檢測,但到了第1、3、6個月,就應該到醫院抽血檢測HIV抗體,查看阻斷是否成功。在國內,各級疾控中心和指定醫療機構的HIV咨詢和抗體初篩是免費的。可以帶著身份證,去這些機構做免費的檢測(PS:不建議在網上買檢測試紙,免得操作失誤導致結果不準)。

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初篩有可能存在「假陽性」,也就是測試結果是陽然而并未感染,所以還得去疾控中心復查,過程大概需要5~10個工作日。

如果確診,可以在戶籍所在地進行免費的抗病毒治療。

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有了阻斷藥,就可以隨便啪?

與暴露后預防藥物(PEP)對應的,還有一種暴露前預防藥物(PrEP)。

它適用于沒有感染HIV的人,只要每天服用,就可以讓性行為感染HIV的概率下降90%以上,類似于對付懷孕的「短效口服避孕藥」。

暴露前預防藥物中,最早也是最有代表性的是“特魯瓦達”(Truvada)。它在2012年被美國食藥局(FDA)批準為艾滋病預防藥物,并得到了美國男同性戀、雙性戀群體的廣泛支持。

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在貼吧,還見到有人咨詢:有了阻斷藥,以后是不是就可以隨便嫖娼了?

對此我想強調,在貼吧魚龍混雜的地方更需要注意對方的真實身份,無論哪種艾滋病預防藥物(PEP或是PrEP),都無法避免傳播淋病、梅毒或其他性傳播疾病。選擇安全的對象,進行安全的性行為,才能從根本上保證自己的健康。

更何況,暴露后預防藥物(PEP)副作用大,價格高昂,并且有阻斷失敗的可能性。因此它只能作為事后補救的手段,而非放縱自己的理由。

只要看看一些人的親身經歷就知道,服用阻斷藥的過程堪比“渡劫”。沒有哪一個親歷者,在沖動過后不是充滿懊悔,也沒有哪個人在等待結果時,身心不是備受煎熬。雖然成都市恐艾干預中心的陳曉宇醫生,郭海燕醫生可以在您們心理無依無靠的時候陪您們走過這段最困難的時光。但是如果如果時光可以倒流,性病艾滋病恐懼癥患者沒有一個人愿意再次“渡劫”。


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